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    _脑梗死,急救时间是关键!“温附一卒中远程协作”微信群对接转诊信息,为患者打通生命绿色通道

    时间:2019-10-30 00:40:02来源:银杏学习网 本文已影响 银杏学习网手机站

    原标题:脑梗死,急救时间是关键!“温附一卒中远程协作”微信群对接转诊,为患者打通生命绿色通道

    今天是第十四个世界卒中日。据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中;每6秒钟就有1人死于卒中;每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残。

    脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。在我国,每年有150万~200万新发脑梗死病人。脑梗死已成为致残和死亡的第一大杀手。当前,治疗脑梗死最有效的方法是在黄金救治时间窗内进行静脉溶栓。突发脑中风患者越早溶栓越早获益,因此脑梗死患者救治中首要强调的是“快”。

    脑梗死急救时间是关键。近期,温医大附一院神经内科收治了一位外院转诊入院的急性脑梗死患者,由于我院及时启动卒中绿色通道,且基层医院及时将该患者的CT及血常规,出凝血,血生化等检查检验结果上传到“温附一卒中远程协作”微信群,为救治患者争取到了更多的时间优势。从入院到静脉溶栓治疗,仅仅花了3分钟。

    据我院当晚神经急诊值班的神经内一科张征副主任医师介绍,10月20日晚21时46分,乐清市二医张医生在远程协作微信群当中上传了一位即将转至我院的脑血管梗塞患者的基本信息并附上其头颅平扫CT及血常规,出凝血,血生化等检验结果。在初步排除溶栓禁忌之后,她立即通知“卒中急救护士团队”的值班卒中护士做好静脉溶栓的准备。

    晚23时04分,患者被送至我院急诊,已经做好相关准备工作的“卒中急救护士”立即接诊病人,神经急诊的医生同步到达,再次迅速核实相关情况,初步诊断该患者为脑梗死,且在时间窗(4.5小时)之内可以进行静脉溶栓。

    在与患者家属谈溶栓利弊,签署知情同意书之后,立即启动溶栓流程。当班卒中专科护士吴微微训练有素,在3分钟内就为患者用上了溶栓药。溶栓结束后,患者情况好转,当晚转入病房的“溶栓专用床位”

    “温附一卒中远程协作群”创建于2015年,目前群里有医生203名,包括24家医疗机构

    基于卒中远程微信群的建立,在外院转送来的患者到达我院之前,我院相关科室各医生就已通过微信群快速了解了患者的个人信息、疾病相关情况,这使得我院医生能迅速做出病情判断并根据已知情况给出相关转诊建议,同时立即启动绿色通道,提前准备好相应检查及溶栓取栓准备,大大缩短了我们的DNT(到院至静脉溶栓时间)时间。

    温州医科大学附属第一医院与其他医院活用该微信群的功能,通过双方远程协作,快速有效的对接转诊信息。

    据悉,我院拥有一支由神经内科、神经外科、急诊科、护理部、外周导管室、放射影像科、检验科、超声影像科等多学科融合的卒中救治团队和卒中急救护士团队。患者可以通过“卒中绿色通道”,优先检查、检验项目,优先溶栓处理治疗和住院,从而争分夺秒抢救急性脑梗塞患者。医院历来注重对基层医疗机构的指导和帮扶,广泛开展脑卒中防治巡讲和健康宣教活动,建立区域卒中工作群,实现了三级预防层面的临床效果与社会效益双重获益。2018年,全年开展单纯静脉溶栓273例,单纯取栓81例,桥接46例,CEA/CAS共68例。在全国前300家高级卒中中心(含建设)综合排名中,位列第31。

    为了让脑梗死患者尽早溶栓,院前脑梗死的识别及处理和患者家属的配合非常重要,就是尽早发现尽早送医院配合治疗。

    预防为主,远离卒中

    来源:神经内一科、神经内二科、急诊科

    编辑:王坚连

    审核:黄丽颖返回搜狐,查看更多

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